Лікування пухлини спинного мозку та хребців

Пухлини спинного мозку

Спинний мозок – структура в людському тілі, яка виконує функцію передавача між головним мозком та м’язами рук, ніг, внутрішніми органами, шкірою, нашими суглобами.

Спинний мозок проходить в хребтовому каналі, що обмежений спереду тілом хребця та ззаду дужкою хребця. Оскільки цей простір має малі розміри, будь який, навіть незначний, об’єм відразу впливає на функцію спинного мозку. Тому більшість пухлин спинного мозку виявляються відносно малого розміру.

Симптомами пухлини спинного мозку можуть бути біль в спині, слабкість в рухах або ногах, відчуття заніміння в кінцівках, що, як правило симетричне.

На більш пізніх стадіях, або при вкрай швидкому перебігу хвороби може бути параліч кінцівок тобто неможливість рухати ними. «Золотим стандартом» для діагностики пухлин є МРТ спинного мозку з внутрішньовенним контрастуванням.

За гістологічним походженням пухлини спинного мозку можуть бути: астроцитомою, гліобластомою, епендимомою, менінгіомою.

Лікування для більшості пухлин спинного мозку хірургічне.

Пухлини корінців «кінського хвосту»

Спинний мозок в нормі закінчується на рівні 1 – 2 поперекового хребців в хребтовому каналі, далі йдуть спинномозкові корінці від трьох поперекових сегментів та 5 крижових сегментів, ці скупчення корінців і називається «кінським хвостом».

Пухлини кінського хвосту можна виділити в окремий вид пухлин, які діагностують в хребтовому каналі.

Здебільшого це невриноми, доброякісні пухлини, які ростуть з оболонок корінців.

Часто симптоми з’являються при досить великих розмірах пухлини.

Це пов’язане з тим, що там доволі таки багато місця для росту пухлини, а спинномозкові корінці відрізняються своєю пластичністю до стиснення навіть великим об’ємом, хоча нагадую, що хребтовий канал доволі таки обмежена кістками структура – спереду тілом хребця, а ззаду дужкою хребця.

Пухлини хребців

Пухлини хребців можуть бути метастатичними, що походять з метастазів інших органів та тканин, та первинними, тобто такими, що походять з кісткової тканини безпосередньо.

Симптомами пухлин хребців, як правило, буває біль в спині, іррадіація в руки, ноги або ребра, це залежить в першу чергу, який відділ хребта уражений пухлиною.

Для діагностики використовують рентген, КТ та МРТ.

Здебільшого для первинних пухлин лікування хірургічне – як правило тривала операція, направлена на тотальне видалення пухлини.

При вторинних ураженнях хребців, або метастазах в хребці, опцій набагато більше – хірургічне видалення, вертебропластика кістковим цементом, радіохірургічне лікування, хіміотерапевтичне лікування.

Більшість пухлин хребців вимагають біопсії, для вирішення тактики лікування.

Якщо ж в анамнезі є історія ракового захворювання, в більшості випадків, попередньої діагностики шляхом голкової біопсії не проводять, а призначають лікування відповідно до основного захворювання.